Д-р Наталия Темелкова за връзката между щитовидната жлеза и остеопорозата (видео)
Остеопорозата и заболяванията на щитовидната жлеза са здравословни проблеми, които засягат предимно жените – особено след навлизането в менопауза.
С напредването на възрастта рискът и от двете състояния нараства, а връзката между тях е по-съществена, отколкото мнозина подозират.
Как щитовидната жлеза влияе на костите?
Повишената функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) нарушава деликатния баланс между костното изграждане и разграждане.
При това състояние костната обмяна се ускорява – костта започва да се разгражда много по-бързо, отколкото тялото успява да я възстанови.
Това води до прогресивна загуба на костна плътност и увеличава риска от фрактури.
Хормонозаместителна терапия и рискът от „медицински хипертиреоидизъм“
При много жени се налага заместване на хормоните на щитовидната жлеза с медикаменти, особено след операция по повод на карцином на щитовидната жлеза.
В такива случаи терапевтичната цел често е да се поддържа TSH в ниски граници (0.1–0.4 μIU/mL), за да се намали рискът от рецидив на рака. Това обаче може да доведе до т.нар. ятрогенен (медицински предизвикан) хипертиреоидизъм, който също вреди на костите.
Затова е важно при такива пациенти да се мисли за:
- Добавки с калций
- Прием на витамин D
- Спиране на тютюнопушенето и алкохола
- Проследяване на костната плътност, особено при жени в постменопауза, когато физиологично настъпва костна загуба.
Пълната информация по темата можете да чуете от видеоматериала на сдружение ВИОМ и ендокринолога д-р Наталия Темелкова.
А какво се случва при понижена функция (хипотиреоидизъм)?
При хипофункция на щитовидната жлеза понякога се наблюдава дори леко повишена костна плътност, но това не означава, че костта е „по-здрава“.
За съжаление, при това състояние еластичността на костите страда, което означава, че качеството на костта е влошено.
Затова както при хипер-, така и при хипофункция трябва да се има предвид, че костите са уязвими – било чрез загуба на плътност, било чрез влошаване на структурата.
Важно за приема на калций при хормонално лечение
Ако приемате левотироксин (или друг медикамент за хипотиреоидизъм), е важно да знаете, че калциевите добавки или храни с високо съдържание на калций трябва да се приемат поне 4 часа след медикамента.
В противен случай усвояването на хормона се нарушава и лечението може да стане неефективно.
Организмът е едно цяло – лекувай го цялостно!
Щитовидната жлеза не работи изолирано. Тя влияе върху всички системи в тялото – от сърдечно-съдовата, през храносмилателната, до костната.
Когато се лекува заболяване на щитовидната жлеза, винаги трябва да се мисли комплексно, като се отчита въздействието върху костите, метаболизма и общото здравословно състояние.
Какво можеш да направиш:
- Следи редовно хормоните на щитовидната жлеза, особено ако си на заместителна терапия.
- Измервай костната плътност – особено ако си в постменопауза или имаш фамилна обремененост.
- Приемай витамин D и калций, но с внимание към времето на приема.
- Ограничи тютюна и алкохола – доказани врагове на костното здраве.
- Бъди активна – физическата активност поддържа и костите, и щитовидната жлеза.
Сдружението на засегнатите от заболявания на щитовидната жлеза ВИОМ, в партньорство с медико-диагностични лаборатории „Кандиларов“, дигиталната платформа „Femena.bg” и Сдружение „Жените в бизнеса и професиите София“, стартира информационна и скринингова кампания „ЗаЩито“ – твоят личен партньор в здравето на щитовидната жлеза, за отбелязване на Световния ден на щитовидната жлеза (25 май) и Международната тиреоидна седмица(25-31 май). Повече за кампанията може да прочетете тук.
